skip to Main Content

Сахарный диабет / Şəkərli diabet

Сахарный Диабет – синдром хронической гипергликемии и глюкозурии, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой недостаточностью, сочетающийся со специфическими микро – и макрососудистыми осложнениями, нейропатией и другими патологическими изменениями в различных органах и тканях.

То есть, если говорить не медицинским языком – С.Д. это когда в крови высокий уровень глюкозы (сахара), а также сахар есть в моче. И все потому что поджелудочная железа  мало или же совсем не производит гормон инсулин, который держит под контролем сахар крови.

Сахарный Диабет бывает 1 типа – инсулинозависимый диабет и 2 типа – инсулинонезависимый диабет. Какая же разница ? В первом случае инсулин в поджелудочной железе не вырабатывается совсем и пациенты вынуждены делать инъекции инсулина. А во втором случае количество инсулина или недостаточна, то есть вырабатывается в малом количестве и не хватает всем клеткам, то есть слишком много клеток (ожирение). Иногда если есть лишний вес достаточно похудеть, чтобы сахар в крови снизился. Или количество инсулина выше нормы, а сахар высокий – все потому что клетки перестают чуствовать инсулин, это называется инсулинорезистентность.

Причины возникновения :

Сахарный Диабет 1 типа в зависимости от механизма развития подразделяется на аутоиммунный и идиопатический. Деструкция (истощение) клеток поджелудочной железы чаще обусловлена генетическими проблемами , провоцируют его различные внешние факторы (различные вирусные инфекции, токсичные вещества и т.д.).

Сахарный Диабет 2 типа же является гетерогенным и полигенным заболеванием, в патогенезе которого участвуют несколько генетических и внешнесредовых компонентов, при котором нарушается  углеводный обмен. Негенетические факторы риска являются  :

  • пожилой возраст
  • ожирение
  • переедание
  • малоподвижный образ жизни
  • беременность
  • внутриутробная задержка развития
  • голодание (в маленьком возрасте)
  • стресс
  • смена образа жизни

Давайте об этом поподробнее.

В патогенезе развития диабета 2 типа участвуют два фактора : инсулинорезистентность и нарушение функции бета-клеток.

В норме когда мы что-то едим у нас повышается сахар в крови, в ответ на это поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который доставляет глюкозу (энергию для клеток) в клетки и снижает уровень сахара в крови. Инсулинорезистентность это когда инсулин вырабатывается, а клетки его не чувствуют. То есть, мы что-то едим, в крови повышается уровень глюкозы, вырабатывается инсулин, ну а клетки ее не чувствует, и сахар остается в крови, как и инсулин, который вырабатывается все больше и больше.

Нарушении функции бета-клеток развивается как результат совместного воздействия нескольких факторов, к которым относиться : глюкозотоксичность ; нарушение выработки инсулина ; снижение массы бета-клеток и т.д. Все это приводит к недостаточной выработки инсулина, от чего уровень глюкозы в крови растет.

Симптомы :   

Диагностика диабета не представляет затруднений. Классические симптомы Сахарного Диабета  – сухость во рту, чрезмерная жажда (полидипсия),повышенный аппетит (полифагия), повышенное мочеиспускание (полиурия), похудание, запах ацетона от мочи, сонливость, общая слабость, резкое снижение работоспособности, снижение либидо и потенции, наклонность к инфекции (фурункулез, парадонтоз) и грибковым заболеваниям ( у некоторых женщин отмечается зуд кожи в области наружных половых органов). Все эти симптомы резко возникает при 1 типе диабета, особенно выражены – полидипсия, полифагия и полиурия.

 При 2 типе диабета симптомы менее выражены и могут быть не заметны много лет. Часто обращение к врачу происходит из-за зуда, инфекций и т.д. Иногда Сахарный Диабет диагностируют при обращении к врачу по поводу осложнений : нарушение зрения, катаракта, нейропатий, нарушение функции почек, импотенции и т.д.

Диагностика :

Уровень сахара в крови натощак должен быть в интервале 3,2 – 6,2 ммоль/л. Показатели выше дают повод проверить уровень сахара в крови через 2 часа после еды. В норме уровень сахара в крови не выше 7,8 ммоль/л, если показатель между 7,8-11,1 ммоль/л то имеет место быть нарушенная толерантность к глюкозе, но если уровень сахара в крови выше 11,1 ммоль/л то ставят предварительный диагноз сахарного диабета.

Дальнейшая диагностика должна проводиться под руководством врача-эндокринолога.

Лечение :

Терапия С.Д. проводится комплексно и включает в себя :

  • диету
  • применение лекарств
  • дозированную физическую нагрузку
  • обучение больного и самоконтроль
  • профилактика и лечение поздних осложнений С.Д.

Задачей лечения является достижение компенсации нарушенного углеводного обмена.

“САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ И НЕ ТОЛЬКО”

ДИАБЕТ: ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ И НЕ ТОЛЬКО

ЛЮДЯМ, СТРАДАЮЩИМ ОТ САХАРНОГО ДИАБЕТА, ПРИХОДИТСЯ ВКЛАДЫВАТЬ МНОГО СВОИХ СИЛ И СРЕДСТВ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ НОРМАЛЬНОЙ ЖИЗНИ.
В НАШЕЙ СТРАНЕ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПОЛОЖЕНЫ БЕСПЛАТНЫЕ ВЫДАЧИ ИНСУЛИНА, ПРЕПАРАТОВ, СНИЖАЮЩИХ УРОВЕНЬ САХАРА, ШПРИЦЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ.
ОДНАКО, ЭТО ЛИШЬ МАЛАЯ ЧАСТЬ ТОГО, ЧТО ДИАБЕТИКУ ПРИХОДИТСЯ ПРИОБРЕТАТЬ НА СОБСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА.

ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ

Диабетик должен знать о характере своей болезни и ее последствиях. Диабет – это не болезнь, при которой что-то болит. Это недуг, который затрагивает глубинные биохимические процессы внутри нашего организма, которые по цепочке могут рушиться по принципу домино.

Я ПОМОГУ РАЗОБРАТЬСЯ ЧТО ТАКОЕ ДИАБЕТ И КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ

ЕСЛИ У ВАС ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ Я МОГУ ВАС ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬ

ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТА

Какие препараты, в какой дозировке и последовательности применять и как их использовать должен был рассказать ваш врач-эндокринолог

РЕЖИМ ПИТАНИЯ

Человеку, страдающему диабетом, необходимо соблюдать особенный  режим питания, который предполагает прием пищи по строго установленному меню в строго определенное время. Если больному предстоит дальняя поездка или какое – либо мероприятие вне дома, необходимо заранее подумать о том, что он возьмет с собой в дорогу на обед, завтрак и ужин, где и когда примет таблетку, сделает укол инсулина.

Я НАУЧУ ВАС ПРАВИЛЬНО ВЫБИРАТЬ ПРОДУКТЫ, СЧИТАТЬ ХЛЕБНЫЕ ЕДИНИЦЫ

Я ПОМОГУ НАЙТИ ПОДХОДЯЩУЮ ИМЕННО ВАМ ФИЗИЧЕСКУЮ  НАГРУЗКУ И ПРАВИЛЬНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ НЕЕ

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ

Для инсулинозависимого человека спорт, понижающий уровень глюкозы в крови, должен быть неотъемлемой частью дня.  Физические нагрузки должны быть малой или средней тяжести, а не тяжелыми. Так как сложно согласовать физические нагрузки, режим питания и режим введения инсулина, то необходимо заранее составлять график занятий спортом, будь то непродолжительная уборка дома или перестановка мебели. В тоже время спорт может привести к снижению сахара ниже нормального уровня, поэтому следует с осторожностью выбирать физические нагрузки.

КОНТРОЛЬ БОЛЕЗНИ

Диабетику важно иметь навыки контроля за:
– Уровнем сахара в моче и крови (в домашних условиях при помощи глюкометра и тест-полосок);
– Уровнем веса — следует приобрести напольные весы;
– Уровнем артериального давления (особенно для гипертоников) — при помощи тонометра, продающегося в аптеке

Я РАССКАЖУ О НОРМАТИВАХ И ПРАВИЛЬНОМ ВРЕМЕНИ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТОВ.

МОЯ ШКОЛА В РЕЖИМЕ ОНЛАЙН ПОМОЖЕТ ВАМ СЭКОНОМИТЬ ВРЕМЯ, ВАМ НЕ НАДО БУДЕТ НИКУДА ИДТИ

ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Весь комплекс мероприятий по поддержанию нормального состояния организма при болезни сахарным диабетом занимает довольно много времени у больного, но без этого не обойтись. Человек, желающий нормально жить и не чувствовать на себе влияние своего недуга, найдет время и средства для выполнения всех необходимых требований. Кроме того, такие процедуры как введение инсулина, анализ уровня сахара, прием таблеток, измерение артериального давления занимают больше 10 минут в день, что не так и много для поддержания нормального состояния организма, а необходимость придерживаться правильного питания будет полезна не только инсулинозависимому человеку, но и вполне здоровому

ХОТИТЕ ПЕРВЫМИ УЗНАВАТЬ ВСЕ НОВОСТИ ПРОЕКТА?
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА НАШ ИНСТАГРАМ КАНАЛ

БЛОГ

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Сахарный Диабет симптомы: Чтобы заметить первые признаки диабета, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и, конечно, знать, на какие нарушения стоит обратить внимание. В зависимости от типа диабета признаки немного отличаются.
СД первого типа развивается стремительно и обладает ярко выраженными проявлениями. Больной, не смотря на повышенный аппетит. быстро теряет вес, чувствует полную усталость, сонливость, жажду. Частые позывы к мочеиспусканию заставляют его просыпаться среди ночи по нескольку раз, количество выделяемой мочи значительно превышают норму. К тому же, может иметь запах ацетона. Если Вы внимательно относитесь к себе, не заметить этих симптомов не возможно.
Второй тип СД – самый распространенный и при этом самый сложный в распознавании. Болезнь протекает медленно, и, не смотря на большое количество возможных симптомов, обычно они выражены слабо. Для второго типа диабета свойственно :
-сухость во рту и жажда, больной может употреблять до 3-5 литра жидкости ежедневно.
-снижение веса, несмотря на повышенный аппетит
-обильное мочеиспускание
-постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, раздражительность
-ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей
-тошнота, иногда – рвота
-кожа сухая, возможен сильный зуд, долгое заживление ран и ссадин
-инфекции мочевыводящих путей
-повышенное давление.
Оба рассмотренных типа диабета чреваты серьезными осложнениями

Сахарный Диабет: Сахарный диабет- это хроническое заболевание, которое развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина. Он необходим, чтобы доносить до клеток организма глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией. При нехватке инсулина или нечувствительности к нему тканей организма уровень глюкозы в крови повышается – это состояние называется гипергликемия. Оно опасно практически для всех систем организма.
Есть 2 типа диабета, по этиологии и симптомам отличные друг от друга.
Проверьте себя : 1. сколько не пью, никак не могу напиться
2. Из-за частых позывов к мочеиспусканию не могу выйти из дома
3. Высохшие капли мочи оставляют после себя плотные белые пятна, напоминают пятна крахмала
4. Меня одолевает сонливость и слабость
5. Отмечаю ухудшение зрение : контуры предметов расплываются
6. Периодически возникает ощущение мурашек, онемение и покалывание в ладонях и подошвах
7. Никак не могу избавиться от прыщей
8. У меня очень сухая кожа, плохо заживают ранки и порезы
9. Беспокоит кожный зуд, особенно в промежности
10. В последние месяцы не прикладывая особых усилий сбросил 3-5 кг
11. Ем и не могу наесться, постоянно испытываю сильный голод
Согласие даже с одним из предложенных высказываний – повод обратиться к врачу – эндокринологу.

Сахар в крови: Гипергликемия – это синдром, при котором происходит повышение уровня глюкозы в сыворотке крови. Данное состояние бывает временным или длительным (стойким). Временная гипергликемия может быть связна со следующими факторами:
-чрезмерное употребление углеводов
-стрессы, эмоциональные всплески (стрессовая гипергликемия)
-обильная кровопотеря
-болевые синдромы, при которых существенно повышается поступление в кровь тироксина и адреналина
-гиповитаминоз витаминов С , В 1
-беременность
-отравление оксидами углерода
-гиперплазия коры надпочечников

Стойкая или хроническая гипергликемия чаще всего бывает в случае заболевания сахарным диабетом и является главной его характеристикой.

Признаки сахарного диабета: Чтобы заметить первые признаки диабета, необходимо внимательно прислушиваться к своему организму и, конечно, знать, на какие нарушения стоит обратить внимание. В зависимости от типа диабета признаки немного отличаются.
СД первого типа развивается стремительно и обладает ярко выраженными проявлениями. Больной, не смотря на повышенный аппетит. быстро теряет вес, чувствует полную усталость, сонливость, жажду. Частые позывы к мочеиспусканию заставляют его просыпаться среди ночи по нескольку раз, количество выделяемой мочи значительно превышают норму. К тому же, может иметь запах ацетона. Если Вы внимательно относитесь к себе, не заметить этих симптомов не возможно.
Второй тип СД – самый распространенный и при этом самый сложный в распознавании. Болезнь протекает медленно, и, не смотря на большое количество возможных симптомов, обычно они выражены слабо. Для второго типа диабета свойственно :
-сухость во рту и жажда, больной может употреблять до 3-5 литра жидкости ежедневно.
-снижение веса, несмотря на повышенный аппетит
-обильное мочеиспускание
-постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, раздражительность
-ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей
-тошнота, иногда – рвота
-кожа сухая, возможен сильный зуд, долгое заживление ран и ссадин
-инфекции мочевыводящих путей
-повышенное давление.
Оба рассмотренных типа диабета чреваты серьезными осложнениями

Норма сахара в крови:Наряду с новой классификацией сахарного диабета Комитет экспертов ВОЗ (1999) рекомендовал новые диагностические критерии. Содержание глюкозы в цельной крови почти на 10-15 % ниже, чем в плазме. Показания уровня глюкозы в артериальной крови почти на 7 % выше, чем в венозной.
норма гликемии натощак в венозной крови – менее 6,1 ммоль/л, в капиллярной крови менее 5,6 ммоль/л. Если гликемия натощак в венозной крови 6,1-6,9 ммоль/л а в капиллярной 5,6-6, ммоль/л это нарушение гликемии натощак. Диагноз нарушение толерантности к глюкозе ставиться когда гликемия натощак в венозной крови менее 7 ммоль/л, в капиллярной крови менее 6,1 ммоль/л. Гликемия через два часа после нагрузки при этом бывает в венозной 7,8-11,1 ммоль/л, в капиллярной крови 7,8-11,1 ммоль/л.
Диагноз СД ставиться когда гликемия натощак в венозной крови более 7 ммоль/л, а в капиллярной более 6,1 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки в венозной и капиллярной крови более 11,1 ммоль/л.

Диабетическая стопа: Часто встречающийся комплекс патологических изменений ног больного сахарным диабетом был выделен в качестве отдельного синдрома.

Диабетическая стопа: что это?
Одним из распространенных осложнений сахарного диабета является поражение стоп («диабетическая стопа»). Оно развивается в результате изменений нервов и сосудов при хроническом повышении уровня сахара в крови.

Пациентов с сахарным диабетом беспокоят:
избыточное образование мозолей, утолщение и изменение формы ногтей;
грибковое поражение ногтей и кожи;
онемение стоп, ощущение «мурашек» и другие нарушения чувствительности кожи;
изменение формы стопы.
Для пациентов с сахарным диабетом характерно снижение защитных сил организма. Порез, царапина, мозоль могут стать источником серьезных воспалительных процессов на ноге, привести к образованию язв.

Профилактика и лечение «диабетической стопы»:
Рекомендуется:
тщательно соблюдать правила гигиены;
носить мягкую, удобную обувь, носки с удобной (не тугой) резинкой;
при травмах противопоказаны йод, «марганцовка», спирт и «зеленка». Ссадины и порезы лучше обработать перекисью водорода (3%-ный раствор) или специальными средствами (диоксидин, фурацилин) и наложить стерильную повязку.
Не следует:
использовать «магнитные стельки» (с выступами);
пользоваться химическими веществами или препаратами для размягчения мозолей (например, пластырь «Салипод»), удалять мозоли режущими инструментами (бритва, скальпель и т.п.). Для этой цели нужно использовать пемзу и подобные специальные приспособления.
Опасность диабетической стопы
Только постоянное внимание к коже ног и своевременное обращение к врачу-эндокринологу при появлении симптомов инфекции связанных с «диабетической стопой» позволит предупредить возникновение серьезных проблем :

незаживающие раны и язвы на ногах;
инфекционные процессы: абсцесс и флегмона (нагноение подкожной клетчатки), остеомиелит (воспалительный процесс в кости) и др.;
гангрена конечности.
Лечение заболеваний из-за «диабетической стопы» проводится только в условиях стационара и зачастую требует хирургического вмешательства.

Сахарный Диабет питание: Диета при СД :

Питание при СД это один из основных методов лечения. При СД 1 типа питание зависит от количества назначаемого инсулина. Пациент должен знать что такое хлебная единица и уметь рассчитывать их.Хлебная единица – своеобразная «мерная ложка» для исчисления углеводов. Независимо от вида и количества продукта, будь то хлеб или яблоко, одна хлебная единица содержит 12-15 граммов усваиваемых углеводов. Она повышает уровень содержания сахара в крови на одну и ту же величину – 2,8 ммоль/л – и требует для усвоения организмом 2 единицы инсулина. Диета при этом не такая строгая.

При СД 2 типа питание имеет несколько целей. Кроме контроля уровня глюкозы в крови, важно и контроль веса, так как часто диабет возникает при избыточном весе.

Количество энергии в пище должно равняться энергетическим потребностям больного.
Количество белков, жиров, углеводов должно быть сбалансированно.
Прием пищи в течение дня — 5-6 раз.

Профилактика Сахарного Диабета: «Заболевание легче предупредить, чем лечить» – это высказывание справедливо для большинства заболеваний. Насколько оно относится к СД?

Если говорить о СД 1 типа, который развивается вследствие разрушения собственной иммунной системой бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, то, к сожалению, в настоящее время предотвратить это заболевание медицина бессильна.

Однако предотвратить развитие СД 2 типа вполне возможно. Итак, для начала необходимо решить, кто же наиболее подвержен развитию этого заболевания, т. е. каковы факторы риска СД 2 типа.

Факторы риска развития СД 2 типа :

Возраст более 45 лет, ИМТ более 25 кг/м, Семейный анамнез СД 2 типа (родители или братья, сестра), низкая физическая активность, ранее диагностированный предиабет, гестационный СД, артериальная гипертензия, нарушение липидного обмена, синдром поликистозных яичников, наличие сердечно-сосудистых заболевания.

Конечно, вы не можете изменить свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и СД 2 типа, однако кое-что вы можете сделать — изменить свой образ жизни, увеличив физическую активность и изменив питание, что приведет к снижению веса. А это, в свою очередь, позволит снизить риск развития предиабета и СД 2 типа. Эти простые, казалось бы, меры — увеличение физической активности и снижение веса оказались крайне эффективны.

Диета 9: Больным сахарным диабетом предписывается диета №9 по Певзнеру или диета «Д». Однако подход к диете в случае сахарного диабета 1 и 2 типа различен. При диабете 2 типа болезнь связана с избыточным весом, поэтому основная цель пациента – похудеть. Соответственно питание должно быть низкокалорийным. Меню ограничивает употребление пищи с высоким содержанием жира, углеводов, холестерина, а также экстрактивных веществ при нормальном содержании белков.

Продукты и блюда по столу № 9, рекомендованные в питании для диабетиков, представлены в Таблице

хлеб и хлебобулочные изделияхлеб ржаной, белково-отрубяной 200 – 300 грамм в сутки
мясо, птица, рыба – нежирные сортаговядина, свинина баранина, птица (кроме гуся, утки), кролик, сельдь, постная ветчина, колбаса, сосиски (нельзя копченые)
яйцов любом виде до двух штук в день
молочные продуктылюбые, кроме жирных сливок и сладких творожных сырков, сметану можно употреблять в блюдах
жирысливочное масло, растительное масло – ограничено
крупы и макаронные изделиякаши из гречневой, перловой, овсяной, пшенной, ячневой круп; горох – ограничено
овощилюбые в сыром, вареном и запеченном виде; картофель, морковь, свекла – не более 200 грамм в день
супыпреимущественно вегетарианские или на некрепких бульонах, овощные, молочные, крупяные с разрешенными крупами
плоды, сладкие блюда и сладостикислые и кисло-сладкие фрукты и ягоды в любом виде
соусы и пряностисоусы на овощных отварах нежирные и неострые, хрен, горчица, перец
напиткичай, кофе, какао с молоком без сахара, соки несладких ягод и фруктов, томатный сок

[kkstarratings]

ОТЗЫВЫ

Сахарный диабет и правильное питание. Признаки, симптомы диабета

Back To Top